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Los fármacos disponibles actualmente para el tratamiento del dolor neuropático incluyen anticonvulsivos, antidepresivos, opioides, aplicación tópica de anestésicos locales y pomadas de capsaicina en dosis bajas. La investigación examina los efectos de grandes cantidades de capsaicina sobre el dolor nervioso excesivo. Se utilizan apósitos que contienen 40 veces más capsaicina que los apósitos de capsaicina de venta libre de la farmacia. Debido a la alta dosis, las pequeñas fibras nerviosas de la piel mueren y solo se vuelven a formar después de cierto tiempo. Cada vez más estudios atestiguan que el alcaloide es muy eficaz en la lucha contra el dolor nervioso causado por lesiones o enfermedades de las fibras conductoras del dolor. Las Semanas del Dolor de la Sociedad Austriaca del Dolor (ÖSG) han examinado la situación de los estudios internacionales sobre el uso médico de la capsaicina y han obtenido conocimientos interesantes. En la clínica del dolor de la Universidad Martin Luther en Halle-Wittenberg, por ejemplo, los pacientes que han superado el herpes zóster o que tienen dolor neuropático después de la terapia del cáncer son tratados con él.

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También existe el riesgo de contaminación de partes sensibles del cuerpo como los ojos o las membranas mucosas, lo que conduce a un mal cumplimiento del paciente. Los parches de capsaicina y las inyecciones de toxina botulínica proporcionan un alivio duradero del dolor neuropático. Esto es lo que el profesor Dr. Ralf Baron, presidente del Congreso Alemán del Dolor en Berlín, en una conferencia de prensa. La capsaicina proviene de los chiles y generalmente causa una dolorosa sensación de ardor en la piel al estimular los receptores TRPV1, un subconjunto de los receptores del dolor. Pero en dosis elevadas provoca una sobreexcitación de los receptores TRPV1 y, por tanto, hace que las terminaciones nerviosas sean insensibles a los estímulos de dolor. Este mecanismo es la base del parche QutenzaTM (NGX-4010) de la empresa estadounidense NeurogesX. Contiene un 8 por ciento de capsaicina, se corta al tamaño y la forma requeridos, se adhiere a las áreas dolorosas de la piel durante 30 a 60 minutos y proporciona alivio del dolor durante tres meses.

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Marcapasos para el dolor

Y aquí es donde entran en juego los principios activos de la guindilla. El dolor neuropático se manifiesta de manera muy diferente y, por lo tanto, es difícil de diagnosticar. Según la Asociación Alemana de Investigación para el Dolor Neuropático, los afectados visitan un promedio de ocho médicos diferentes en diez años hasta que alguien pueda ayudarlos. Durante unos tres meses, la capsaicina aliviará el dolor nervioso que ha afectado al paciente durante un año y medio. Surgen cuando se dañan los nervios del cuerpo.

La capsaicina es una de las sustancias calientes en el chile y, cuando se aplica externamente, estimula la circulación sanguínea. Esto conduce a una agradable sensación de calor en la piel y tiene un efecto relajante en los músculos. También proporcionamos toda la información sobre los temas del programa actual en un archivo PDF para que lo descargue. El resultado puede ser un dolor sordo en las profundidades durante años. O atormenta a los afectados con ataques de puñaladas. "Es como si alguien te golpeara con un cuchillo entre las costillas", dice H.

El cerebro suele percibir esto como dolor. Sin embargo, debido a que la capsaicina se adhiere en numerosos lugares, la fibra nerviosa se inunda y no se percibe el dolor. El chile es un remedio tradicional para la terapia del dolor y se usa en forma de apósito principalmente para el dolor de nervios, pero también para el dolor de espalda, cuello y hombros. El "ají de cocina" común no suele ser adecuado para este fin, porque como planta medicinal debe cumplir estrictos criterios de calidad farmacológica. Por ejemplo, los parches de capsaicina se pueden usar para el dolor crónico causado por el herpes zóster.

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El dolor ardiente que luego comienza con el chile se puede aliviar de manera electiva con bloqueos nerviosos o medicamentos. El enfriamiento con CoolPacks es muy efectivo, incluso para el tiempo en casa. Tenga en cuenta que solo se le permite estar en las instalaciones de la clínica de UKM en coordinación con las comunicaciones corporativas de UKM y que solo se le permite filmar en las instalaciones de la clínica de UKM con un permiso de filmación válido.

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Terapeuta del dolor Dr. Lilit Flöther de la Universidad Martin Luther Halle-Wittenberg apuesta por el tratamiento con parches de capsaicina. descansa en un sofá en la sala de tratamiento, un yeso se pega a su espalda. Debería funcionar durante media hora antes de que se retire, de ahí el reloj. Tiene que ser así, porque el parche contiene capsaicina, la sustancia que le da a los chiles su picante y ahora irrita los receptores del dolor de Frieder H. El ingrediente activo se acopla a las fibras nerviosas y provoca un aumento de las corrientes de iones.

El segundo tipo de trastorno neuropático puede ocurrir después de un accidente cerebrovascular o en la esclerosis múltiple. Comienzan en el sistema nervioso central, es decir, el cerebro y la médula espinal. La capsaicina es conocida por la mayoría en la cocina, donde da a muchos platos el calor que necesitan. Pero el ingrediente ardiente de la guindilla no solo calienta el paladar, sino también el dolor neuropático.

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Eso estimula el metabolismo, puede resultar en sudoración. En pomadas, cremas y tiritas, el ingrediente activo de la guindilla ayuda, por ejemplo, con la tensión muscular y el dolor nervioso. La capsaicina promueve la circulación sanguínea en la piel y la calienta. Como efectos secundarios pueden aparecer enrojecimiento, pústulas o picazón.

El desarrollo de una farmacoterapia de aplicación tópica con una tasa de efectos secundarios baja y limitada en el tiempo sería, por tanto, un paso hacia una mejor atención de los pacientes y un aumento de su calidad de vida. Hace unos diez minutos, el profesor Thomas Tölle, neurólogo del centro neurológico del hospital a la derecha del Isar, le puso el yeso. Para golpear exactamente las áreas dolorosas, el especialista pasó un hisopo de algodón por la espalda de H, trazó las áreas con un bolígrafo y cortó el yeso en consecuencia. Es importante marcar con precisión para que la sustancia no actúe también en zonas sanas. En general, los pacientes solo deben ser tratados con capsaicina por un médico. El alivio del dolor después de usar Qutenza durante 30 o 60 minutos fue rápido y duradero. El 44% de los pacientes con NPH tratados con Qutenza® informaron una reducción del dolor neuropático de ≥ 30% en el transcurso del período de estudio de doce semanas.

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Pero, ¿qué oportunidades existen y dónde hay que trazar los límites? "Lo principal es saludable" se atreve a indagar en uno de los campos más jóvenes de la medicina. Cada tres meses, la enfermera y trabajadora sanitaria Michaela Dorenkamp coloca el yeso en los pies de Michael Seja. Prof. Dr. Ingo Husstedt ha definido el área de aplicación.

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